Meme büyütme ameliyatından önce genel önlemlere ek olarak ; tüm hastalarımızdan meme ultrasonu istiyoruz. Ameliyat öncesi 6 ay süresinde çekilmesi önem arz etmektedir.

Ameliyat öncesi en az 2 kere görüşmeye çağrılıyorsunuz ; hem bilgisayarlı sistem ile hem de kliniğimizde özel olan gerçek deneme protezleri ile kendi üzerinizde boyutuna -şekline ; kıyafet ile nasıl duracağına siz kendiniz karar veriyorsunuz. Ayrıca tüm vücut ölçüleriniz sistemimize kayıt edilip ; size en uygun olan ölçüler sunuluyor. Tüm teknikler ve protez şekli bire bir görüşmede sizlerle ortak karar veriliyor.

Meme büyütme ameliyatı genel anestezi ile yapılan lakin travması az olan , ortalama 1 saat süren bir ameliyattır. Ameliyat sonrası genel önlem olarak 1 gece sizleri misafir etmekteyiz. Ameliyattan ortalama 2-4 saat sonra ayağa kalkıp ; kendi ihtiyaçlarınızı giderecek kadar rahat bir cerrahidir. Ameliyattan sonra özel bantlarlar banyoya dahi girebilirsiniz. Özel sütyeninizi genel olarak ilk 6 hafta kullanmanızı önermekteyiz.

Geçmişte kullanılan tekniklerden dolayı meme ameliyatı sonrası ağrı bir çok hastanın en büyük korkusudur, lakin yeni teknikler , daha özenli işlemler ve en önemlisi ameliyat esnasında cerrahi alana uygulanan özel blok anestezi ile işlem sonrası çok korkulan ağrılar unutuldu. Tabii ki vücudunuzun proteze bağlı adaptasyonu için kendinize biraz vakit tanımalısınız .

İz kalıcı mıdır ? Genel olarak meme altı kıvrımını tercih etmekteyiz , seçenekler arasında kendi disiplinimize göre en avantajlı olduğunu düşündüğümüz bu teknik ile ortalama 3-5 cm arasında hemen katlantı alanında bir iziniz olacaktır , bu iz ilk 3-6 ay hafif belirgin daha sonra silikleşecektir. Lakin unutulmamalıdır ki cerrahi iz , tamamen kişinin kendi genetik faktörleri ve dış etkenlerine bağlı olarak kişiden kişiye değişkenlik göstermektedir. Tüm süreçte özel iz önleyici kremler ve gerekirse lazer tedavileri ile desteklenmektedir.

Cerrahi sonrası ertesi gün ilk kontrolünüz sonrası ; size verilen ve ilk 6 hafta kullancağız özel sütyen ile taburcu olursunuz. Gerekmedikçe dren kullanmamaktayız. İzinizin üzerinde ki özel bant sayesinde taburcu olduğunuz gün dahi duş alabilir , ardından sosyal hayatınıza kontrollü bir şekilde dönebilirsiniz. Meme büyütme ameliyatı sonrasında cerrahi alanda baskı hissetmeniz ; erken dönemde size büyük gelmesi uzun dönemde alışma sürecinden sonra küçük gelmesi normaldir. İlk başta ödemlerden dolayı sert – yapay gelen protezler özellikle 3. Aydan sonra tamamen doğal gelecek ; hatta bir süre sonra ameliyat olduğunuzu unutacaksınız .

Erken dönemlerde şişlik ; morarma ; hafif asimetri ve meme başında hissizlik olabilir. Meme derisinin ve meme dokularının proteze uyum göstermesi yaklaşık 1 yıla yakın sürecektir. İlk 3 hafta aktif hareket , ilk 6 hafta ise göğüs egzersizlerinden kaçınmanızı öneririz . Kullanılan dikişler kendiliğinden eriyen dikişlerdir , 4.haftadan sonra denize veya havuza girebilirsiniz. İlk 6 hafta özel sütyen ; ilk 6 ay sporcu sütyeni önermekteyiz. İlk 1 ay protezler üzerine yatmamanızı önermekteyiz. Masaj yapma ilk kontrolünüzden sonra kullanılan tekniğe göre değişmekte , bazen hiç önermemekteyiz.

Meme başına herhangi bir teknik uygulanmadığı ve süt bezlerine –kanallarına bir müdahale yapılmadığı için engel değildir. Ama unutulmamalıdır ki meme büyütme ihtiyacı olan hastalar çoğunlukla az meme dokusuna sahip hastalarımızdır ve emzirmeme bu durumdan dolayı olabilmektedir.

Yeni nesil protezler ömürlüktür, firmalar ilk 10 sene belli şartları garanti etmekle beraber, kullanılan silikonlar tercih değişmediği sürece ömürlüktür. Tüm hastalarımıza ameliyat sonrası protezlerine ait bilgilerin olduğu bir kart verilmektedir.

Çoğunlukla yapısal olan bu sorun , hızlı kilo alıp verme ve bazen hamilelik sonrasında olabilir. Bu sorunlardan müzdarip tüm yaş hastalarda yapılabilmektedir. Vücuduna oranla büyük olan memeler , ciddi sırt ağrıları , deri irritasyonları ve koşma – yürüme gibi sosyal faaliyetleri etkiyen bir sorundur. Kişinin özgüvenini artıran , yaşam kalitesi ve sağlık standartlarını artıran bir ameliyattır.

Meme küçültme ameliyatında genellikle meme başı çevresinde ve aşağı uzanan ters t şeklinde iz kalan teknikleri tercih ediyoruz. Bu izler ilk 6-12 ay daha belirgin olmakla beraber , 12. Aydan sonra zaman ile silikleşmektedir. Burada önemli olan husus izlerin kabul edilerek konforlu ve ideal meme formuna sahip olacağına mı , izleri kabul etmeyerek fakat formundan memnun olmadığı bir memelere mi sahip olmak istediğine karar vermesi gerekmektedir. İlk 12 ay özel kremler ve gerekirse özel meme silikon bantları kullanılarak izler en aza indirilir. Unutulmaması gereken önemli husus ; izlerin kişinin kendi genetik faktörleri , iyileşme düzeyi ve dış faktörlerine ( sigara – güneşe maruziyet vb . ) bağlı olarak kişiden kişiye göre değiştiğidir.

Genel ameliyat önlemlerine ek olarak ; 35 yaş altı tüm hastalardan meme ultrasonu ; 35 yaş üstü tüm hastalardan meme ultrasonu ve mamografi çektirilmesi önerilir. Sigara içmenin meme başı dolaşımını direkt etkilediği için sigara içen hastalarda bu ameliyat önerilmez , en az 6 hafta sigarasız nekahat dönemi sonrasında cerrahi önlemler ile yapılabilmektedir. Cerrahi öncesi şeker kullanımın az olması iyileşmeyi olumlu etkilemektedir.

Meme küçültme ameliyatı sonrasında 1 gece sizleri hastahenede gözlem altına alıyoruz ; cerrahi sonrası ortalama 4. Saatte kontrollü yürümeye başlıyorsunuz. Ertesi sabah pansuman değişimi sonrasında taburcu oluyorsunuz. İlk 3-5 gün harekete bağlı hafif ağrı olabilmektedir. İlk günler daha belirgin olan morarma , ödem ve hafif yara yerlerinden sızıntı şeklinde kanama olması olağandır. İlk 4 hafta özel medikal sütyen , ilk 6 ay sporcu sütyeni öneriyoruz. İlk 4 hafta tansiyonu yükseltebilecek tüm aktivitelerin kısıtlaması önemlidir.

Meme küçültme ameliyatı sonrasında her 2 memenin yeni formuna adapte olması birbirinden bağımsız ilerler ve vücudun doğal iyileşmesine paralel ortalama 6-12 ayda tamamlanır. İlk başlarda daha belirgin olan asimetri olağandır. Özellikle yeni yerine adapte olan meme başları adaptasyonu birbirinden farklı ve tamamen hormanal etkilere bağlı olarak zamanla olmaktadır. Meme başı hissiyatsızlığı kullanılan teknik ve kişinin anatomik özelliklerine göre ilk başlarda olabilmekte, çok nadir kalıcı olarak kalabilmektedir. Ameliyat sonrası düzenli pansuman, şeker ve tuzdan kısıtlı bol proteinli diyet, sigaranın katiyen içilmemesi iyileşme için en önemli faktörlerdir. Özellikle ilk 1 ay ağır kaldırmaktan ve kolları aşırı hareket ettirmekten uzak durmalıyız.

Kullanılan tekniklere göre değişmekle beraber ; genel kanı kullanılacak süt hacminin görece azalmasıdır. Meme başı yeri değiştiği için süt bezleri bu ameliyatta zarar görebilmektedir.

Yeni meme formu kişiden kişiye değişmekle beraber ilk olarak 3. Ayda belirginleşmeye başlamakla beraber 1. Yıla kadar iyileşme sürmektedir. Her 2 meme birbirinden anatomik ve fizyolojik olarak farklıdır, bu hiçbir zaman değişmez. Kişinin sık kilo alıp vermesi, derisinin aşırı gevşek olması gibi faktörler önemlidir. Zaman ilerledikçe yaşlanma ve yer çekimine bağlı olarak değişim kaçınılmazdır. Kilosunu koruyan sağlıklı kişilerde deformasyon minimaldir.

Meme dikleştirmede fazla olan deri dokusu çıkarılır , meme başı olması gereken yeni yerine özel seçilen teknikler ile alınır ve dokulara yeniden şekil verilir. Dokular yetersiz ise protezler ile desteklenir. Planlamanın en çok önem arz ettiği ameliyatların başında gelir.

Genel önlemlere ek olarak gerekli ise meme ultrasonu çekilmesi istenir.

Ameliyat sonrasında 1 gece hastane gözlem altında kalırsınız. ilk 10 gün basit pansumanlar ile yaralar takip edilir. İlk 3 ay özel sütyen , ilk 6 ay ise sporcu sütyeni önerilir. Dikişler kendiliğinden eridiği için alınması gerekmez. 3. Hafta ile aktiviteye başlanabilir , 6 .haftadan sonra tüm göğüs egzersizleri yapılabilir. Erken dönemde şişlik ,morarmalar ve meme başında hissizlik normaldir. Unutulmaması gereken her 2 memenin anatomik olarak birbirinden bağımsız olarak iyileştiği ve adapte olmasıdır , %100 simetri mümkün değildir. Meme başlarının yeni yerlerine adaptasyonu zamanla ve hormonal olarak olacaktır , ilk dönemlerde asimetri olağandır.

Meme dikleştirme ameliyatlarından sonra iz olmaması imkansızdır. Böyle bir yöntem yoktur. Meme başı çevresi ve alta doğru uzanan ters t şeklinde iz kalacaktır. Ters t izinin boyutu sarkmaya bağlı olarak değişebilir. Bu iz ilk 3-6 ay belirgin iken daha sonra zamanla silikleşecektir. Tercih edilen olgularda meme başı iz bölgesi kalıcı meme başı pigmentasyonu ile silikleştirilebilir. Burada unutulmaması gereken husus ; hastanın doku kalitesine , kullanılan protezin büyüklüğüne ve en önemlileri hastanın genetik faktör ve dış etmenlerine( sigara , güneşe maruziyet vb. ) bağlı olarak iz kalması kişiden kişiye göre değişir. Daha az iz kalması için özel kremler ve gerektiğinde silikon bantlar kullanılmaktadır. Bu ameliyatlar için kişinin karar vermesi gereken izleri kabul ederek daha iyi formda bir memeye sahip olmak ya da iz olmadan memnun olmadığı bir memeye sahip olarak hayatına devam edeceğine karar vermesidir.

Sonuç kalıcı mıdır ? Meme dikleştirme ameliyatlarından sonra zamanla ve yer çekimiyle beraber tekrar hafifde olsa sarkma kaçınılmazdır. Aşırı büyük protez kullanılması bu durumu hızlandırmaktadır. Kişinin deri elastisitesi fazla ise sarkma daha fazla olacaktır , tüm bu durumlara karşın meme eski görünümüne nazaran daha iyi ve daha doğal formda olacaktır.

Genel olarak ameliyat öncesi çekilen ultrason ve muayene sonucunda memede yağ dokusu mu yoksa meme dokusu mu olduğuna göre teknik değişir. Meme dokusu yok ise sadece liposuction yeterlidir, ama meme dokusu var ise genel olarak meme başı etrafında yarım ay şeklinde meme başına gizlenen iz ile cerrahi yapılır. Ameliyat ortalama 1 saat kadar sürmekte , ve genel olarak rahat bir ameliyattır.

Lokal anestezi ile yapıldı ise kısa bir gözlem sonrası , genel anestezi ile yapıldı ise 1 gece gözlem sonrası taburcu olursunuz , en az 3 hafta derinin adaptasyonu amaçlı özel korse giyilmesi gerekir. Aşırı derisi olan hastalarda deri adaptasyonu amaçlı özel laser / vaser gibi cihazlar kullanılmaktadır. Ameliyatta kullanılan dikişler alınmaz , gerekmedikçe ciddi pansuman ihtiyacı olmaz. İlk başlarda ödem ve morluk olağandır. İlk 3 ay deri adaptasyonundan dolayı hafif asimetriler olağandır. Zamanla deri kalitesine bağlı olarak düzelecektir.

Herhangi bir ilaç veya ameliyat dışı yöntem ile tedavi yoktur. Sanılanın aksine sporla bu durum düzelmez, göğüs kası büyüdükçe yağ oranı azalsa dahi meme dokusu var ise durum daha belirginleşir.

Sadece liposuction ( vakum ile yağ alma ) ile yapılırsa meme alt dış kadranda ortalama 1 cm civarında zamanla silikleşecek izler kalmaktadır , meme dokusu çıkarılması amaçlı cerrahide eklenirse meme başı içine gizlenen yarım ay şeklinde iz kalmakta ama bu iz meme başı kahverengi dokusuna saklandığı için zamanla silikleşmektedir.

Aşırı kilo almadıktan sonra kalıcı bir ameliyattır.

Genel olarak 18 yaşına veya ergenliğin tamamlanması beklenir. Erken yaşta hormonal düzensizliklere bağlı olarak meme dokusunda büyüme olabilir , bundan dolayı ergenliğin tamamlanması önem arz eder.

Ameliyat sonrası 1-2 gün istirahatten sonra kişiler kısıtlıda olsa normal hayatlarına dönebilirler. İlk 3 hafta aşırı aktivite önerilmez , genel olarak spor 3. Hafta ile yapılabilir.